Santé bleue · Mer et santé
Quand la mer Méditerranée devient partenaire de soins
Les environnements aquatiques naturels constituent des leviers thérapeutiques documentés par la recherche scientifique internationale. Cette page rassemble les preuves qui fondent notre approche de « santé bleue » au service des personnes en situation de fragilité.
Qu'est-ce que la santé bleue ?
La santé bleue (blue health) désigne le champ de recherche et de pratiques qui étudie les bénéfices, pour la santé humaine, de la fréquentation et de l'activité dans les espaces bleus : mers, littoraux, rivières, lacs, cours d'eau.
Ce corpus, structuré dans les années 2010 autour du programme européen BlueHealth (2017-2020) qui a réuni plus de 90 chercheurs et impliqué 18 000 Européens, complète les travaux pionniers sur la santé verte (forêts, parcs, jardins). Les deux sont aujourd'hui réunis dans une approche intégrée de santé planétaire et d'Une Seule Santé (One Health), reconnue par l'Organisation mondiale de la Santé et portée en France par le Conseil économique, social et environnemental (avis de mars 2026).
À Marseille, Refaire Surface fait de la mer Méditerranée un partenaire thérapeutique — pas une ressource que l'on exploite, mais un environnement avec lequel on prend soin de sa santé. L'exposition à l'eau de mer, aux embruns et à l'air iodé favorise la régénération cellulaire, réduit le stress oxydatif et soutient le système immunitaire.
20 min
au contact de la nature suffisent pour réduire notre cortisol
Le cortisol est l'hormone du stress. Sa régulation par l'exposition aux espaces naturels — littoral, forêt, lac — est un effet anti-inflammatoire naturel documenté par les neurosciences, sur notre corps et notre esprit.
Hunter M.R. et al. — Frontiers in Psychology, vol. 10, 2019
Comment les espaces bleus agissent sur la santé
Quatre voies d'action validées par la littérature scientifique internationale.
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Régulation du stress
L'immersion aquatique active la composante parasympathique du système nerveux autonome, réduit la fréquence cardiaque et le cortisol salivaire. Le contrôle respiratoire en plongée et apnée renforce cet effet.
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Santé mentale
La fréquentation régulière d'espaces bleus de qualité est associée à une meilleure santé mentale déclarée, à un bien-être accru et à une réduction des affects négatifs. (Garrett et al., Scientific Reports, 2023 — 18 pays)
⚖️
Réduction des inégalités de santé
Les bénéfices des espaces bleus sont proportionnellement plus marqués chez les personnes issues de milieux défavorisés. La santé bleue est un levier documenté de justice environnementale. (Garrett et al., Health & Place, 2019)
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Connexion à la nature
La pratique régulière en espaces bleus de qualité renforce le sentiment de connexion à la nature et favorise des comportements éco-responsables — enjeu central du Contrat Local de Santé de Marseille.
Ce que dit la science sur les espaces bleus et la santé
Études publiées dans des revues scientifiques internationales à comité de lecture.
2023 · Scientific Reports · 14 998 visites · 18 pays
Bénéfices des visites récréatives en espaces bleus sur le bien-être mental
Les zones côtières et les rivières rurales offrent les meilleurs résultats de bien-être mental. Ces bénéfices sont renforcés lorsque les espaces bleus sont proches du domicile.
Garrett J.K. et al. — Scientific Reports, 13
2021 · Scientific Reports · 16 307 personnes · 18 pays
Espaces verts et bleus : associations avec la santé mentale à l'échelle internationale
La fréquence des visites récréatives aux espaces bleus côtiers est positivement associée au bien-être et négativement associée à la détresse mentale. Référence majeure du projet BlueHealth.
White M.P. et al. — Scientific Reports, 11:8903
2020 · Health Promotion International
Blue Care : revue systématique des interventions thérapeutiques en espaces bleus
Première revue systématique analysant une vingtaine d'activités sportives en espaces bleus (kayak, plongée, marche, natation, voile, surf). Bénéfices documentés sur la résilience, la gestion du stress, l'estime de soi et l'accompagnement du handicap.
Britton E. et al. — Health Promotion International, 35(1):50
2019 · Scientific Reports · Référence-seuil
120 minutes par semaine dans la nature : le seuil santé
Passer au moins 120 minutes par semaine dans la nature est significativement associé à une bonne santé et à un bon bien-être. Ce seuil est largement atteint par nos programmes hebdomadaires.
White M.P. et al. — Scientific Reports, 9:7730
Irish Longitudinal Study on Ageing · Irlande
Proximité côtière et dépression chez les adultes âgés
Les personnes ayant une vue sur la mer présentent moins de dépression, indépendamment de la distance au littoral. L'association bénéfique est significative chez les adultes âgés.
Pasanen / Garrett
2023 · BMC Public Health · 350 participants · Australie
Proximité côtière, activité physique et santé mentale
L'activité physique ne médie que partiellement l'association entre proximité côtière et bien-être. Même une exposition passive aux espaces bleus est bénéfique pour la santé.
Étude australienne — BMC Public Health
2021 · Environment International
Biodiversité et prévention : plus la nature est riche, plus les effets santé sont marqués
La qualité écologique du milieu conditionne directement les bénéfices observés sur la santé des pratiquants. Plus la biodiversité est riche et préservée, plus les effets de prévention sont marqués.
Marselle et al. — Environment International
2011 · Int. J. Hyg. Environ. Health · Travail fondateur
Effets salutogéniques des eaux de surface sur la santé humaine
Revue fondatrice sur les mécanismes par lesquels les eaux de surface contribuent à la santé et au bien-être humains.
Völker S. & Kistemann T. — Int. J. Hyg. Environ. Health, 214:449
2019 · PLoS ONE · Amérique du Nord
Espaces bleus d'eau douce et santé mentale — Grands Lacs
Étude écologique démontrant que les espaces bleus d'eau douce sont bénéfiques pour la santé mentale, élargissant les preuves au-delà des seuls espaces côtiers.
Pearson et al. — PLoS ONE, 14:e0221977
Nouvelle-Zélande
Vues sur les espaces bleus et détresse psychologique
Un meilleur accès aux vues sur les espaces bleus est significativement associé à une détresse psychologique plus faible, après contrôle de l'âge, du genre et du statut socio-économique.
Étude néo-zélandaise
Programmes européens
Les grands projets de recherche
BlueHealth
2016-2020 · Commission européenne Horizon 2020
Plus de 20 études dans 18 pays, 90 chercheurs, 18 000 Européens. Programme de référence sur les bénéfices des espaces bleus sur la santé physique et mentale. Coordonné par l'Université d'Exeter.
SOPHIE
Seas, Oceans & Public Health in Europe
Le projet SOPHIE a démontré que la proximité de la mer favorise une bonne santé. Socle majeur pour les politiques de santé publique intégrant les espaces bleus côtiers.
La plongée comme intervention non médicamenteuse
Les travaux du Pr. Mathieu Coulange et de Marion Trousselard à l'AP-HM (Hôpital Sainte-Marguerite) documentent les effets thérapeutiques de la plongée adaptée — un patrimoine scientifique local que Refaire Surface mobilise dans la conception de ses séances.
DiveHope
Plongée pleine conscience et TSPT chroniques (victimes des attentats de Paris). Résultats publiés dans le French Journal of Psychiatry (2018).
DiveStress
Gestion du stress par la pratique de la plongée sous-marine.
CogniDive
Réinsertion des blessés militaires par le soin du TSPT grâce à la plongée.
MedicDive
Épuisement professionnel des soignants et plongée thérapeutique.
« Le fait d'être en apesanteur permet d'améliorer la sensation de bien-être. L'amélioration est significative pour le groupe Plongée, avec un effet rémanent d'environ un mois et une amélioration de la qualité du sommeil. »
Pr. Mathieu Coulange — AP-HM, Hôpital Sainte-Marguerite · Trousselard M. — French Journal of Psychiatry, 2018
La santé bleue comme cadre opérationnel
Refaire Surface n'est pas un acteur du soin médical : nos éducateurs sportifs sont titulaires du Certificat Complémentaire « Intervenir en Activité Physique pour la Santé » (IAPS) et interviennent dans le champ de l'activité physique adaptée (APA).
Notre apport spécifique consiste à traduire les acquis de la santé bleue en programmes opérationnels d'activité physique adaptée en mer Méditerranée et en piscine, dans une démarche d'inclusion sociale, de sécurité et de coordination avec les prescripteurs.
Une seule santé
La mer comme partenaire, non comme ressource
L'approche One Health reconnaît l'interdépendance entre santé humaine, santé animale et santé environnementale. La qualité écologique du milieu — qualité des eaux de baignade, biodiversité littorale, préservation des herbiers de posidonie — conditionne directement les bénéfices observés sur la santé des pratiquants.
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Santé bleue
Bienfaits des milieux aquatiques côtiers et marins sur la santé humaine
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Santé verte
Bienfaits des espaces naturels terrestres — forêts, parcs, jardins
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One Health
Interdépendance entre santé humaine, animale et environnementale
Pour aller plus loin
Témoignage vidéo
Pascale d'Erm parle de Refaire Surface
Autrice de La Santé bleue et Natura, réalisatrice du documentaire AQUA, Pascale d'Erm est l'une des voix les plus reconnues sur les liens entre nature, eau et santé.
Chevalière de la Légion d'honneur · Conférencière internationale · Partenaire de Refaire Surface
Ouvrages
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La santé bleue
La nouvelle médecine de l'eau
Pascale d'Erm · Massot éditions
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Natura
25 ans de recherches nature-santé
Pascale d'Erm · Les Liens qui Libèrent
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La thérapie bleue
Eau et santé mentale
Céline Sanchez · Éditions Arteaz
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Plongée Santé
Pratique accessible et bénéfique
Dr Patrick Laure · Les éditions agitées
Documentaires
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AQUA · 52 min
Pascale d'Erm
Notre rapport à l'eau et au vivant, entre émerveillement et urgence
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NATURA
Pascale d'Erm
25 ans de recherches sur les bienfaits du contact avec la nature sur la santé
Podcasts et conférences
France Inter — Grand bien vous fasse
Bienfaits de l'eau et des activités aquatiques →
Métamorphose — Pascale d'Erm
La santé bleue, médecine de l'eau →
France Bleu — Sapienza
La santé bleue, la santé verte →
Pr. Mathieu Coulange — Conférence
Bienfaits de la plongée sous-marine sur la santé →
Ils agissent aussi sur le lien nature-santé à Marseille
Des organisations que nous recommandons et avec lesquelles nous partageons une vision commune.
En Passant par les Calanques
Interventions psychosociales par la nature et l'aventure
Accompagnement éducatif et social en pleine nature pour les publics en situation de fragilité. Les espaces naturels des calanques comme support thérapeutique et levier de rétablissement.
Programme RECETAS
Prescription sociale basée sur la nature
Projet européen porté par l'AVITEM et par le Service d’Évaluation Médicale du Pôle de santé publique de l’Assistance Publique des Hôpitaux de Marseille qui explore la prescription sociale d'activités en pleine nature pour améliorer la santé et le lien social dans les quartiers urbains.
Vivez la santé bleue à Marseille
Nos programmes hebdomadaires en mer et en piscine vous permettent de bénéficier des acquis de la santé bleue dans un cadre sécurisé, encadré par des éducateurs certifiés IAPS, en coordination avec votre médecin prescripteur.
Séance d'essai gratuite · Sans engagement · Équipement fourni · Tarifs solidaires
Refaire Surface
La mer méditerranée, un espace de répit, de soins et d'inclusion pour les publics en situation de fragilité.
Sport-santé aquatique & subaquatique à Marseille — En pleine nature, toute l'année.
Association sportive affiliée à la Fédération Française Sports Pour Tous
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CONTACT
Refaire Surface inscrit son action dans le cadre de l'article L.1172-1 du Code de la santé publique, des recommandations de la Haute Autorité de Santé sur la prescription d'activité physique, de la Stratégie Nationale Sport-Santé, du Contrat Local de Santé de la Ville de Marseille, et de l'approche « Une seule santé » (One Health) portée par l'OMS et le CESE.
